Nöbetçi Eczaneler
Sağlık Bakanlığı, tabip yanlışlarıyla gündeme gelen obezite ameliyatlarına “sıkı denetim” getiriyor. Bakanlık yayımlayacağı bir genelge ile “obezite sertifikası olmayan doktorun ameliyat yapmasına” yasak getirecek.
Milliyet gazetesinden Başkan Yılmaz haberinde detaylarına nokta verilen genelgeye nazaran, defaatle obezite ameliyatı yapmış cerrahlar pratik eğitimden muaf tutulacak gelgelelim aşikâr bir teorik eğitimle sertifika alabilecek. Vücut Kitle Endeksi 30’un altında olan hastaya mutlaka cerrahi müdahale yapılamayacak. Vücut kitle endeksi 40’ın altında olan hastalar ise obezite merkezinde 6 ya da 8 aylık ruhsal ve belirlenen öbür taraflardan tedavi görmeden ameliyat olamayacak. Obezite ameliyatları ağır bakım ünitesi olan hastanelerde yapılacak.
MERCEK ALTINDA
TBMM Dilekçe Encümeni bünyesinde kurulan Obezite Alt Komisyonu’nda Türkiye’deki obezite ameliyatları sayı ve sonuçları açısından mercek altına alındı. Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Planlama Daire Başkanı Dr. Yusuf Yavuz konuşmasında, obezite ameliyatlarında sıkıyönetim mealine gelen genelgeyi açıkladı.
Yavuz, önümüzdeki günlerde yayınlayacakları genelge ile obezite ameliyatları için en önemli gösterge olan vücut kitle indeksi orantılarının tekrar belirleneceğini söyledi. Yavuz şunları kaydetti:
“Genelgeyle vücut kitle indeksi 30’un altında olan hastaya muhakkak cerrahi uygulanamayacak. 30 ila 40 arası olan hastalarda da muhakkak obezite merkezine uğramadan cerrahi yapılamayacak. Velev buna sağlık turizmindeki hastalar da dâhil olacak. Vücut kitle indeksi 35’in altında olan sağlık turizmi kapsamındaki hiçbir hastaya dahi obezite merkezlerine gitmeden obezite cerrahisi yapılamayacak.”
“8 AY GEÇECEK”
Dr. Yusuf Yavuz, genelgede obezite hastalarının direkt ameliyata alınmadan aylarca sürecek fiziki ve pskolojik tedaviye alınmasının öngörüldüğünü belirtti.
Yavuz, “Vücut kitle indeksi görünür seviyede olmayan hastalar, 40’ın altında olan bir hasta obezite merkezine gidip de tedavi programına girmeden hem ruhsal olarak hem de vesair yanlardan tedavi görmeden, altı ya da sekiz aylık bir süreci orada geçirmeden bu ameliyatı olamayacak” dedi.
Obezite ameliyatlarının gelgelelim ağır bakımı bulunan noktalarda yapılabileceğini açıklayan Dr. Yusuf Yavuz, “İkinci basamak sağlık tesislerinde -üçüncü basamak ağır bakım olsa dahi- biz yeni genelgeyle üçüncü basamak bir sağlık tesisiyle uyumu olmadan prodüksiyonunu engelleyeceğiz. Rastgele bir sorunda o hastanın oraya aktarımını sağlayacak bir mekanizma olmadan bunun prodüksiyonunu engelleyeceğiz” diye konuştu.
SERTİFİKA KRİTERİ
Genelgenin en önemli düzenlemesinin, “obezite sertifikası” olduğunu belirten Dr. Yusuf Yavuz, “Obezite sertifikası olmayan tabibin ameliyat yapmasına yasak getirilecek” dedi. Yavuz, “Obezite sertifikası olmayan tabibe bu işi yaptırmayacağız. Sertifikasyon programı uygulayacağız. Obezite ameliyatını defaatle yapmış olan cerrah arkadaşlarımız doğal ki malûm bir pratik eğitimden muaf tutulacak, belirli bir teorik eğitimle bu sertifikasyonu Bakanlık aracılığıyla yapacağız” dedi.
AMELİYAT SAYISI 20 BİNİ GEÇTİ
Isimli Tıp Kurumu 2. İhtisas Şurası Üyesi Prof. Dr. Abdullah Kağan Varlıklı, Vucut Kitle Endeksi 29.7 olan bir hastanın ameliyat edilmesini eleştirirken, dünyada 685 bin 874 ameliyat yapıldığını, Türkiye’deki ameliyat sayısının ise 2017’de 17 binler civarındayken, bugün 20 bini aştığı haberini verdi. Sağlık Bakanlığı Halk Sıhhati Genel Müdürlüğü Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Daire Başkanlığı’nda Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Ünite Sorumlusu Dr. Sabahattin Kocadağ ise, “total sayı 21-22 bin civarında” sözlerini kullandı. SGK Sağlık Hizmetleri Daire Başkanı Dr. Fethiye İnce, kamuda kayıtlara geçen rakamları “2018 yılı 12 bin 370; 8 bin 900 kadın, 3 bin 469 erkeki. 2019 yılı 12 bin 681; 9 bin 291 kadın, erkek 3 bin 390” halinde açıkladı. Komitede şahsi hastanelerde yapılan ameliyatların da dahil edilmesi halinde bu rakamın 20 binin üzerine çıktığı değerlendirmesi yapıldı. Bariatrik ve Metabolik Cerrahi Derneği Başkanı Prof. Dr. Mehmet Mahir Özmer ise, Türkiye’de bariatrik cerrahide ölüm orantısının binde 1 olduğunu lisana getirdi.