Erken menopoz teşhisi konulan Ebru Çolak, altın yumurta olarak tabir edilen son yumurtası ile hayaline kavuştu ve kızı ‘Sare’ yi kucağına aldı. Tedaviyi gerçekleştiren Doç. Dr. Mehmet Reşit Asoğlu hastanın sürecini anlattı.
Kadınların bir kısmında beklenmedik bir şekilde yumurta rezervi genç yaşlardayken azalmaktadır. Bunun sebebi birçok kadında anlaşılamamakla birlikte geçirilen birtakım ameliyatlar, hastalıklar yahut sigara içmek sayılabilecek sorunlar ortasındadır. 20’li yaşlarda bile görülebilen yumurta rezerv azlığı ile karşı karşıya kalan kadınlar erken menopoz sürecine girebilirler. Bu meseleyle karşılaşan çiftlerden biri de 2008 yılında dünya meskenine giren Ebru-Adem Çolak çifti. Çift, evliliklerinin ilk yılında çocuk sahibi oldu ve oğulları Kerem Uras dünyaya geldi. En büyük hayalleri büyük bir aile olmaktı ve bunun için vakit kaybetmeden ikinci çocuk planları yapmaya başladılar lakin hayatları planladıkları üzere ilerlemedi. Ebru Çolak ilk çocuğunu doğurduktan çabucak sonra şimdi 27 yaşındayken yumurta rezervi çok önemli oranda azaldı, hatta erken menopoz teşhisi konuldu. Artık “çocuğun olmaz” denilen Ebru Çolak tam 10 yıl boyunca 2 defa tüp bebek tedavisi gördü. Tüm uğraşları başarısızlıkla sonuçlanan çift son olarak Bahçeci Fulya Tüp Bebek Merkezi hekimlerinden Kadın Hastalıkları ve Tüp Bebek Uzmanı Doç. Dr. Mehmet Reşit Asoğlu’nun kapısını çalarak yüzde 1’lik anne-baba olma ihtimalinin peşinden gitti. Doç. Dr. Mehmet Reşit Asoğlu’nun anlattıklarına göre süratlice tedaviye alındılar ve Ebru Çolak’ın ‘altın yumurta’ olarak tabir edilen son 1 yumurtasıyla kızları ‘Sare’ dünyaya geldi.
Doç. Dr. Asoğlu; kadınların bir kısmında yumurta rezervi beklenmedik bir şekilde çok genç yaşlarda azalmaktadır ve bu durum çocuk sahibi olmayı zorlaştırmaktadır. Gerçek kıymetlendirme ve tedavi ile bu sorunu yaşayan kadınların hamile kalması mümkün. Ayrıyeten; doğal yollarla elde edilen ilk bebek ikincinin garantisi değildir” biçiminde belirtti.
“Doğal yollarla elde edilen ilk bebek ikincinin garantisi değildir”
Yumurta rezervi önemli oranda azalmış olan Ebru Çolak’ın tedavi sürecini muvaffakiyetle yürüten Doç. Dr. Mehmet Reşit Asoğlu; “menopoz mühletine yakın bile olsa yanlışsız kıymetlendirme ve tedavi ile gebelik elde edilebilir. Ebru hanımın yumurta rezervi testi yani AMH testi bedeli 0.03 ng/ml olmasına karşın yapılan değerlendirmede kişiselleştirilmiş tedavi ile muvaffakiyet elde ettik ve aşikâr bir hazırlık mühletinden sonra tedaviye başladık. Bu çeşit hastalar çok yakından takip edilmeli, yanlışsız zamanda yumurta toplama ve transfer sürecinin yapılması hayli önemlidir. Tabi ki şunu da vurgulamak isterim ki, tedavinin uygulandığı tüp bebek merkezi de çok büyük önem arz etmektedir. Zira; donanımlı bir laboratuvar muvaffakiyet için olmazsa olmazlarımızdan. Tek bir yumurta ile gebelik elde etmek istiyorsak, laboratuvarımızın bu yumurtaya gereken itinası göstermesi gerekiyor. Tecrübeli embriyologların varlığı bu evrede çok önemli. Muvaffakiyet gerçek manada bir takım işidir, hasta da bu takımın bir kesimi haline gelir” dedi.
Hangi durumlarda yumurta rezervi düşük olarak değerlendirilir?
“Yumurta rezervi; bir kadının yumurtalıklarında bulunan yumurta hücrelerinin toplam sayısı olarak tanımlanır. Bir kadın en yüksek yumurta sayısına daha anne karnındayken sahiptir. Bu sayı doğuma kadar kısmen azalır ve doğumdan menopoza kadar her geçen gün yumurta sayısı azalmaktadır. Yumurta hücreleri tükendiği zaman kadın menopoz dönemine girmektedir. Özetle; yumurta rezervi artış göstermez, tersine hayat uzunluğu azalmaktadır. İlerleyen yaşla birlikte yalnızca yumurta sayısı değil birebir zamanda yumurta kalitesi de önemli oranda azalmaktadır” diyen Doç. Dr. Mehmet Reşit Asoğlu; “Özellikle 35 yaşından sonra yumurta sayı ve kalitesi önemli oranda azalmaya baslar. 40 yaşında sonra ise bu durum çok daha aşikâr hale gelmektedir. Vurgulamak gerekir ki; çok daha erken yaşlarda da yumurta rezervi azalabilir. Yumurta rezervini kıymetlendirmek için hormon testleri yahut ultrasonografi muayenesi yapılabilir. Ultrasonografi muayenesinde yumurtalıklarda bulunan küçük foliküller sayılır ve bu sayi 6‘nin altında ise azalmış yumurtalık rezervinden bahsedilebilir. Kanda ölçülen AMH seviyesinin 1 ng/ml’nin altında olması yeniden düşük yumurtalık rezervi olarak değerlendirilir” halinde konuştu.
“Sigara içmek yumurta rezervine ve kalitesine önemli ölçüde ziyan verir”
Yumurta rezervini ve kalitesini artırmanın sağlıklı bir hayat şekliyle mümkün olabileceğini belirten Doç. Dr. Mehmet Reşit Asoğlu; “Olmazsa olmazlardan biri sigaradan uzak durmak. Sigara içmenin yumurta rezervine ve kalitesine önemli ölçüde ziyan verdiği net olarak biliniyor. Yeniden çok alkol tüketimi ve çevresel toksinlere maruziyet olumsuz faktörler ortasında sayılabilir. Olumlu faktörler olarak nizamlı beslenme, antrenman yapmak, tertipli uyumak ve gerilimden uzak durmak gelmektedir. Akdeniz tipi beslenme yani zerzevat, meyve ve beyaz et yüklü bir beslenme halinin hem genel sağlık hem üreme sıhhati üzerine olumlu etkileri vardır. Buna ek olarak haftada 3-4 gün her seferinde 30-60 dakika olacak şekilde antrenman yapmak, uyku nizamı ve hijyenine dikkat etmek, sessiz ve hafif serin bir odada uyumak sayılabilir. Özetle; negatif yahut olumsuz alışkanlıkları terk etmeliyiz, müspet yahut olumlu alışkanlıkları kazanmalıyız” biçiminde söz etti.
