Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Enver Avcı, domates, ketçap, narenciye, kafein, kolalı içecekler ve besinlerin reflüyü artırabileceğini tabir ederek, göğüsteki her yanmanın reflü olmadığını belirtti.
Medicana Hastanesi Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Enver Avcı, reflü ve meydana gelen yanmalar ile ilgili bilgiler verdi. Uzm. Dr. Avcı, her yanmanın reflü olmadığını belirterek, “Çünkü özofagus motor işlev bozuklukları dediğimiz hastalıklar örneğin; akalazya, diffüz özofagus spazmı üzere hastalıkların tedavisi farklıdır. Onlarda manometri gerekir. Yani her göğsü yananda reflü var demek yanlış olabilir. Lakin birçok zaman reflünün en büyük semptomu göğüs arkasındaki yanmadır. Bu reflü açısından önemli bir semptomdur” formunda konuştu.
Uzman Dr. Enver Avcı, gastro özofajial reflü hastalığının mide içeriğinin yemek borusuna kaçmasıyla oluşan bir hastalık olduğunu söyledi. Olağanda her beşerde fizyolojik olarak reflü görüldüğünü lakin semptom vermediğini anlatan Avcı, “Semptom verir hale geldiği zaman buna hastalık ismini veriyoruz. Bilhassa gebelik döneminde gastro özofajial reflü hastalığı neredeyse hamilelerin yüzde 50’sinde görülüyor. Bunun en büyük nedeni değişen hormonal durumdan olmaktadır. Bilhassa progesteron hormonu alt özofagus sfinkterini gevşetmekte ve bu da daima olarak sfinkterin açık kalması nedeniyle mide içlerinin özofagusa kaçmasına neden olmakta ve reflü oluşmaktadır. Ayrıyeten, hamilelikte karın içindeki basıncın artması da buna tesirde bulunmaktadır. Bilhassa gebeliğin 2. ve 3. bölümünden itibaren daha fazla görülmekte, son dönemde daha da artmaktadır” dedi.
“Hastalar yemekten sonra sakız çiğneyebilirler”
Hamilelerde reflü hastalığının ömür kalitesini önemli manada düşürebileceğini aktaran Uzm. Dr. Avcı, “Bu nedenle hastalara ilk önce hayat şeklini değiştirmeleri yönünde telkinlerde bulunuyoruz. Örneğin dar kıyafetler giymemeleri, az az ve sık sık örneğin 3 saat ortayla beslenmeleri, yediklerini çok çiğnemeleri, yemek esnasında su içmemeleri ve yemek ve öğlen ortalarında su içmelerini öneriyoruz. Hastalar yemekten sonra sakız çiğneyebilirler, böylece tükürük bezi salgısını artırarak özofagusun bikarbonat seviyesi artırılabilir, asit nötralize edilebilir” tabirlerini kullandı.
“Fazla çay, kolalı içecekler ve besinler bilhassa reflüyü artırır”
Hastaların kimi besinlerden uzak durmasını istediklerini kaydeden Uzm. Dr. Avcı, “Bunlar; domates, ketçap, narenciye, kafein, fazla çay, kolalı içecekler ve besinler bilhassa reflüyü artırır. Onun için bunlardan uzak durmalarını öneriyoruz. Hastaların geceleri semptomları çok artıyorsa yatak başının biraz yükseltilmesi ve sol yanına yatmaları semptomları azaltabilir. Bunlara karşın hastanın şikayetleri devam ediyorsa hastalarda medikal tedaviye başvuruyoruz. Medikal tedavide öncelikle bağırsaktan emilmeyen ilaçlara başlıyoruz. Bunlar; antiasit dediğimiz şuruplar ve çiğneme tabletleridir. Bunları yemeklerden 15 dakika sonra ve yatmadan önce kullandırıyoruz. Hastalar buna karşın yeniden de rahat etmezlerse o zaman artık PPI dediğimiz proton pompa inhibitörleri ile başlayabiliyoruz. Bunlar B kümesi ilaçlardır. Yapılan çalışmalarda yan etkilerinin olmadığı, hamilelerde ve bebeklerde bir derdinin olmadığı belirtiliyor. Gerekirse bu ilaçlara başlıyoruz lakin elimizden geldiğince sistemik emilimi olmayan ilaçlarla hamilelerimizin gebeliklerini tamamlamalarını istiyoruz” diye konuştu.
