Nöroloji Uzm. Dr. Didem Er migren tedavisi için alternatif bir tahlil olan oksipital blokaj yönetiminin etkili bir tahlil yöntemi olduğunu söyleyerek, “Oksipital blokaj başın ağrı duyusunu algılayan kısmın anestezik unsurlarla blokajı ve sonun uyarılabilirliğinin azaltılması sürecidir. Bu yöntem sayesinde ağrıya neden olan hudut sistemindeki ağrı duyusu bloke edilir ve dolayısıyla ağrı kesilir” dedi.
Migren, tüm baş ağrısı hastalıkları içinde doktora en fazla müracaat nedeni olan durumdur. Migren tanısı için özel bir laboratuvar testi yahut radyolojik inceleme yoktur. İnsanlık tarihi kadar eski bir hastalık olan migren toplum için hayli önemli bir sağlık sıkıntısıdır, Dünya Sağlık Örgütü tarafından en çok kısıtlılık yapan hastalıklar ortasında ele alınmıştır. Kadınların yaklaşık yüzde 20’sinin, erkeklerin ise yüzde 8’inin migrenli olduğu bilinmektedir.
Medicana Samsun Hastanesi Nöroloji Uzm. Dr. Didem Er migrende ilaç dışı tedaviler konusunda bilgi verdi. Migren tedavisinde oksipital blokaj yöntemi hakkında açıklamalardan bulunan Dr. Didem Er, “İlaçlar etkili olamadığında ve baş ağrıları günlük ömür aktivitelerini etkilemeye başladığında, migren tedavisi için alternatif bir tahlil olan oksipital blokaj yönetimi etkili bir tahlil yöntemi olarak karşımıza çıkmaktadır. Yapılan çalışmalarda yalnızca ilaca karşılık vermeyen migren ağrılarında değil, çok ilaç kullanımına bağlı baş ağrısı olan hastalarda, servikojenik baş ağrısı, küme baş ağrısı ve oksipital nevraljide oksipital hudut bloğu ile değişen oranlarda olumlu karşılık alındığı gösterilmiştir. Oksipital blokaj başın ağrı duyusunu algılayan kısmın anestezik hususlarla blokajı ve sonun uyarılabilirliğinin azaltılması sürecidir. Bu yöntem sayesinde ağrıya neden olan hudut sistemindeki ağrı duyusu bloke edilir ve dolayısıyla ağrı kesilir. Başka bir yöntem ise botoks uygulamasıdır”diye konuştu.
“Migren ağrılarında botoks kullanılmaya başlandı”
Yüzdeki kırışıklıkları yok etme emeli ile ‘botulinum toksini’ (botoks) yaptıran migrenli hastaların baş ağrılarının azaldığının fark edilmesi üzerine migren tedavisinde botoks kullanımının yolunun açıldığını söz eden Didem Er, “Yapılan araştırmalar 3 aydan fazla bir müddet boyunca, ayda 15 ya da daha fazla gün, migren karakterinde baş ağrısı olarak tanımlanan kronik migren tedavisinde botoks uygulamasının etkili olduğu gösterdi. Bu tesirin, botoks’un, hudut sonlanma bölgelerinde birtakım nörotransmitterlerin salınımını engellemesi yoluyla inflamatuvar ağrıyı önlemesinden kaynaklandığı düşünülüyor” biçiminde konuştu.
Migren tedavisinde botoks’un alın, şakaklar, ense ve boyun bölgesine uygulandığını belirten Didem Er, “Kozmetik amaçla yalnızca yüz bölgesinde uygulanan botoks, migren tedavisinde bundan farklı olarak alın, şakaklar, ense ve boyun bölgelerinde belli noktalara deri altına botulinum toksini iğne ile verilerek uygulanıyor. Birçok durumda uygulamaların tesiri yaklaşık 3-4 ay süreceğinden tedavinin devamı için tekrarlanması gerekiyor. Güvenilir olması için nöroloji uzmanı tarafından uygulanmalıdır. Amerika Birleşik Devletleri ve İngiltere’den sonra ülkemizde de onaylanmış olan kronik migren tedavisinde botoks uygulanmasının güvenilir olması için bir nöroloji uzmanı tarafından yapılması büyük önem taşıyor” açıklamasında bulundu.
