Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Yıldız Eren Çetin, ’’Günümüzde meydana gelen her 50 gebelikten biri, dış gebelikle sonuçlanır. Dış gebelik, anne karnındaki bebeğin sıhhati kadar annenin sıhhatini da önemli manada tehdit edebilecek önemli bir sağlık problemidir’’ dedi.
Medicana International İstanbul Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Yıldız Eren Çetin, toplumda epeyce sık rastlanan dış gebelik hakkında kâfi bilgiye sahip olarak bilinçlenin kadın ve çocuk sıhhatini korumak ismine epey önemli olduğunu söyledi. Dr. Çetin, mevzu hakkında açıklamalarda bulundu.
Günümüzde meydana gelen her 50 gebelikten birinin dış gebelikle sonuçlandığını aktaran Op. Dr. Yıldız Eren Çetin, ’’Dış gebelik, anne karnındaki bebeğin sıhhati kadar annenin sıhhatini da önemli manada tehdit edebilecek önemli bir sağlık problemidir’’ dedi.
’’Dış Gebelik yüzde 95 oranında rahim tüplerinde gerçekleşiyor’’
Dış gebelik hakkında bilgi veren Dr. Çetin, ’’Anneden gelen yumurta ile babadan gelen spermin döllenmesi sonucu oluşan ilk hücre taslağının ve bundan oluşacak gebelik kesesinin rahim dışındaki bir anatomik bölgede gelişim göstermesi olayına dış gebelik yahut ektopik gebelik ismi verilir. Bu manada sağlıklı bir bireyde rahim içerisine tutunarak gelişim göstermesi beklenen gebelik kesesi, rahim tüpleri, yumurtalık yahut karın içi boşluk üzere anatomik bölgelere tutunarak gelişimini burada sürdürmeye başlar. Bu dokular ortasında, dış gebelikler yüzde 95 oranında rahim tüplerinde gelişir. Dış gebelik; adetin kesilmesi, göğüs hassasiyeti, bulantı-kusma, ataklar biçiminde şiddetli karın ağrısı, hafif yahut şiddetli vajinal kanama, halsizlik-yorgunluk üzere belirtiler ile ortaya çıkıyor’’ dedi.
’’Sigara kullanan kadınlarda dış gebelik riski daha yüksek’’
Sigara kullanıma dikkat çeken Dr. Çetin, ’’Dış gebelik, kadının doğurganlık çağı boyunca tüm gebeliklerinde görülebilir. Bu manada ilk gebelik dış gebelik olarak gerçekleşebileceği üzere, olağan geçirilen gebeliklerin akabinde da dış gebelik meydana gelebilir. Bununla birlikte, dış gebelik geçiren kadınların sonraki hamileliklerinde dış gebelik meydana gelme ihtimali, öteki kadınlara göre artar. 35 yaş üstü, pelvis yahut rahim tüpü cerrahisi geçiren kişiler, daha önce dış gebelik geçirme hikayesi, cinsel yolla bulaşan hastalık hikayesi, kısırlık tedavisi yahut tüp bebek tedavisi uygulanan kişiler, sigara kullanımı, pelvik inflamatuvar hastalık (PID) geçirme hikayesi, rahim içi araç kullanımı üzere özelliklere sahip kadınlarda dış gebelik riski daha yüksektir. Dış gebelik tedavisi sonrası sağlam yumurtalık ve rahim tüpüne sahip kadınlar, tekrar hamile kalabilir. Burada önemli olan nokta, bu kadınların toplumdaki öteki sağlıklı bireylere göre dış gebelik geçirme riski daha yüksek oluşudur. Lakin bu riskle bir arada, dış gebelik geçiren kişiler de sağlıklı ve olağan bir şekilde hamile kalabilirler. Hastanın dış gebelik sonrası işlevsel bir rahim tüpünün olmaması durumunda dahi intrauterin inseminasyon (IUI) üzere ek yöntemlerle gebelik sağlanabilir’’ halinde konuştu.
’’Tedavi sonrası öteki yumurtalık ve rahim tüpüyle hamile kalınabiliyor’’
Dr. Çetin kelamlarını şöyle sonlandırdı: ’’Döllenmiş yumurta, anatomik açıdan uygun değilse rahim dışında hayatta kalma ihtimali hayli düşüktür. Çok ender doğumu gerçekleştirilebilmiş dış gebelik olguları mevcut olsa da dış gebelik durumunda sıklıkla annede hayatı tehdit eden önemli kanama ve farklı sağlık sorunları meydana gelir. Tüm bu nedenlerle, dış gebelik tespit edilen kişilerde gebelik başarısız olacağı ve annenin hayatını tehdit edeceği için gebelik sonlandırılır. Dış gebelik kesesinin yeri görüntüleme yöntemleriyle tespit edildikten sonra tedavi yöntemi planlanır. Hastanın durumuna göre ilaç tedavisi yahut cerrahi operasyon yöntemine başvurulur. Şayet annenin rahim tüpleri yahut öbür dokularında yırtılma yahut kanama üzere bir durum kelam konusu değilse, doktor ilaç tedavisine başvurur. Metotreksat ismi verilen ilaç damardan verilerek gebelik kesesinin gelişimi durdurulur ve dış gebelik sonlandırılır. Annenin anatomik yapılarında tahribat ve önemli kanama durumlarında, dış gebelik cerrahi yöntemle sonlandırılır. Kapalı ameliyat (laparoskopi) yöntemiyle dış gebelik kesesi çıkarılır, hasarlı dokuların mümkünse tamiri yapılabilir yahut önemli kanamaların önlenmesi için bu dokular da uzaklaştırılır. Şayet kanama hayatı tehdit edecek şekilde şiddetliyse, ameliyatın açık yöntemle yapılmasına karar verilebilir. Dış gebeliğin sıklıkla tek rahim tüpünde meydana gelir. Tedavi sonrası öteki yumurtalık ve rahim tüpü sayesinde hasta yine hamile kalabilir’’.
