Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Burak Yalçın, ’’Diz protezi ameliyatı tercihen 60 yaş ve üzerindeki hastalara yapılmak istense de hastaya nazaran karar vermek gerekir. Örneğin romatizmal hastalığa bağlı ilerlemiş aşınmada 40 yaşında da yapılabilir’’
Diz protezi ameliyatı, diz ekleminde ilerlemiş aşınma durumunda yapılan ağrıyı gidermek ve hastanın rahat yürümesini sağlamak maksadıyla ortopedi ve travmatoloji uzmanları tarafından yapılan bir cerrahi tedavi halidir. Ameliyat ile aşınmış olan yüzeyler alınarak, yerine özel metal ve plastik içeren materyaller ile eklem yüzleri değiştirilerek yapay bir eklem oluşturulur. Tıpta ve teknolojideki gelişmelere paralel olarak hem protez dizaynlarında hem de ameliyat tekniklerindeki gelişmelerle giderek yaygınlaştığını aktaran Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Burak Yalçın, diz protezi ve ameliyat sürecini anlattı.
’’Diz protezi ameliyatının yaşı sağlık durumuna nazaran değişkenlik gösterebilir’’
Diz protezi ameliyatı tercihen 60 yaş ve üzerindeki hastalara yapılmak istense de hastaya nazaran karar vermek gerektiğini vurgulayan Dr. Mehmet Burak Yalçın, ’’Örneğin romatizmal hastalığa bağlı ilerlemiş aşınmada 40 yaşında da yapılabilir. 50 yaşında ağrıdan yürüyemeyen bir hastaya 60 yaşına kadar yönetim et denildiğinde daima ağrı kesici kullanan, yürüyemeyen böylelikle gitgide kilo alan hasta 60 yaşında sıhhati uygunca bozulmuş duruma gelebilmektedir. Beden sıhhatimizin korunması fakat kâfi hareket ile mümkün olmaktadır. Bu durumda kesin bir kural olmamakla birlikte hasta şayet 75 yaşının altındaysa, sistemik olarak önemli sağlık sorunu yoksa kalp sıhhati uygun ise birebir seansta yapılabilir. Bunun için ameliyat öncesi hastayı ayrıntılı olarak kıymetlendirerek karar vermek gerekmektedir. Lakin kimi cerrahlar her kuralda iki farklı ameliyatla yapmayı tercih etmektedir’’ dedi.
Cerrahi Müddet Ortalama 45-60 dakika
Cerrahi müddet hakkında bilgi veren Dr. Yalçın, ’’Hasta ayaktan ameliyata hazırlanır. Anestezi uzmanı tarafından ayrıntılı kıymetlendirme sonrası tetkikleri yapılır. Kullandığı ilaçlar düzenlenir. Gerekirse öteki branş uzmanları ile konsülte edilir. Ameliyat günü yahut bir gün önce hastaneye yatar. Ortalama yatış müddeti 4-5 gün civarındadır. Ameliyat belden uyuşturma olarak bilinen spinal/epidural anestezi ile yada genel anestezi ile olabilir. Tek diz için cerrahi mühlet ortalama 45-60 dakika civarındadır. Ameliyattan 1 gün sonra hasta yürüteç ve fizyoterapist yardımıyla yürütülür. Idmanlara başlanır. Yaklaşık 4 hafta kadar yürüteç dayanağı ile yürür. Sonrasında takviyesiz yürüyebilir. Bu süreçte antiembolik çorap, kan sulandırıcı ilaçlar ve fizik tedavisi yapılır’’ halinde konuştu.
’’Ameliyat olmayan hastalar sağlık açısından önemli riskler oluşturur’’
Dr. Yalçın, kelamlarına şöyle devam etti:’’Her ameliyatın olduğu üzere diz protezi ameliyatının da riskleri mevcuttur. Pıhtı oluşması, kanama, enfeksiyon, damar-sinir yaralanması, dizde hareket kısıtlılığı üzere riskler mevcuttur. Bu risklerin görülme sıklığı düşük olmakla bir arada alınan tüm önlemlere karşın maalesef sıfırlanamamaktadır. Dr. Yalçın, hastaların yüzde 10-15’inde ameliyat sonrası kâfi memnuniyet sağlanamamaktadır. Lakin ilerlemiş aşınması olan, yürümekte zorlanan hastanın ameliyat olmaması da sağlık açısından önemli riskler içermektedir. Daima ağrı kesici ilaç kullanımına bağlı böbrek yetmezliği, hareketsizliğe bağlı önemli kilo alımı üzere. Bu rahatsızlık nedeniyle çok kilo alan hastalarımız kısır döngüye girmekte hareket edemedikçe kilo almakta, kilo aldıkça dizler daha makus duruma gelebilmektedir’’.
’’Ameliyat sonrası yürüyüş ve yüzme üzere hafif sporlar yapılabilir’’
Ameliyat sonrası hafif sporların yapılabileceğini aktaran Dr. Yalçın, ’’Genel beden sıhhatinize dikkat etmek gereklidir. Ameliyat sonrası diyetisyen ile görüşerek sağlıklı şekilde kilo vermek, ağır kaldırmamak protezlerin ömrünü uzatacaktır. Bedeninizde rastgele bir enfeksiyon bulgusu olursa çabucak ilgili branş doktoruna başvurarak enfeksiyonun kana karışmaması için tedavi alınması önemlidir. Örneğin idrar yolu enfeksiyonu olduğunda bir dahiliye yada enfeksiyon hastalıkları uzmanına başvurarak tedavi başlanmalıdır. Diş sağlımıza dikkat etmekte çok önemlidir. Bunlar dışında rastgele bir müdahale durumunda örneğin diş tedavisi ya da bir ameliyat üzere süreç öncesi antibiyotik muhafazası gerekli olacaktır. Ameliyat sonrası yürüyüş, golf, yüzme üzere hafif sporlar yapılabilir. Otomobil kullanılabilir. Fakat yere çömelip oturma, koşma ve zıplamalı sporların yapılması önerilmez’’ açıklamasında bulundu.
