Ankara Kent Hastanesi Acil Tıp Kliniği İdari ve Eğitim Sorumlusu Prof. Dr. Hakan Oğuztürk, korona virüs tanısı konan hastalarda, semptomların ve şikayetlerin değişiklik gösterebildiğini belirtti. Prof. Dr. Oğuztürk, “Deri döküntülerinin öteki sebeplerini dışladıktan sonra, Covid-19 ile ilintili olabilecek bu sorunların de karşımıza çıktığını net olarak söyleyebilirim” dedi.
Son dönemde korona virüs hadiselerinde artış eğilimi sürüyor. Korona virüs ile uğraşta en ön safta yer alarak birebir bu virüs ile savaşan tabiplerden Ankara Kent Hastanesi Acil Tıp Kliniği İdari ve Eğitim Sorumlusu Prof. Dr. Hakan Oğuztürk, Covid-19 şüphelisi olarak kendilerine başvuran kimi hadiselerde deri döküntüsü görüldüğünü, kimilerinin hiç ateşi çıkmadığını ve virüsün farklı semptomlar ile bireyde ortaya çıkabildiğini belirtti.
“Kişinin testi alınırken, boğaz sürüntüsü, ağız sürüntüsü alındığı sırada virüsün o bölgede olmama ihtimali var”
Korona virüs testlerinin güvenilir olduğunu fakat istisnai durumların da bulunduğunu ve yalancı negatiflik yahut yalancı müspetlik durumlarının olabileceğine değinen Prof. Dr. Oğuztürk, “Covid-19 şüphesi ile sağlık kuruluşlarına gelen kişilere PCR ve antikor testleri yapılıyor. Tabi ki bu testlerin güvenilirliği manasında biz önemli manada müspetlik var diyebiliriz. Nitekim epeyce güvenilir testler. Lakin kimi durumlarda, yalancı negatiflik ya da yalancı olumluluk olabiliyor. Bunun oranının epeyce düşük olduğunu düşünmek ve telaş etmemek başlangıçta söz etmemiz gereken en önemli husus. Pekala ne zaman yalancı negatiflik olabiliyor? Kişinin testi alınırken, boğaz sürüntüsü, ağız sürüntüsü alındığı sırada virüsün o bölgede olmama ihtimali var. Dolayısıyla negatif çıkabilir. Yahut testi alan kişinin tecrübeli olup olmaması da testin negatiflik yahut olumluluğunu etkileyebilir. Bir de bu test alındıktan sonra laboratuvara götürülürken bir karışıklık ve gibisi olabilir. Bunlar çok çok düşük seviyede fakat olabilir de. Bu manada biz klinisyenler yalnızca test sonuçları ile değil, klinik bulgular ile korele yaparak o hastanın teşhis ve tedavisine geçiyoruz. Bir de pozitiflikte şöyle bir durum kelam konusu olabilir. Virüsün PCR tekniği ile varlığını saptarken PCR olumlu dediğimiz ve bunun uzun müddet devam ettiği hasta kümeleri oluyor. Bunlar da çok az. Lakin biz bu olumluluğun uzun müddet devam etmesinin her zaman bu kişi etkin hastalık geçiriyor biçiminde yorumlanmamasını istiyoruz. Bunu şu şekilde özetleyebiliriz, kişinin PCR testi olumlu çıktı, ilaç tedavisine başlandı, şikayetleri geriledi ve iyileşti. Ancak bir müddet sonra bir daha baktı test olumlu çıktı. Bu manada virüsün canlı ya da virüse ilişkin modüllerin da varlığı PCR testi olumlu manasına gelebiliyor. Dolayısı ile araştırıldıktan sonra her PCR müspet tedavi gördükten sonra tekrar hastalık geçiriyor manasına gelmediğini söyleyebiliriz” diye konuştu.
“Deride döküntü Covid-19 belirtisi olabilir”
Korona virüs olumlu tanısı konan olayların farklı şikayetler ile başvurduğunu ve kimi hastalarda deri döküntüsü de görüldüğünü belirten Prof. Dr. Oğuztürk, “Dünya literatürü araştırıldığı zaman, ilk başlarda ülkemizde de görüldüğü Mart ayından itibaren bizlerin de gördüğü olaylarda, ateş yüksekliği, boğaz ağrısı, halsizlik ve teneffüs zahmeti nefes darlığı üzere sorunlardı. Mevsimsel olarak bu şekilde şikayetler ile karşımıza çıkma ihtimali de hakikat olarak bir şekilde ilerliyordu. Daha sonra farklı şikayetler ve bulgularla da bize Covid-19 müspet hadiselerin geldiğini gördük. Halsizliğe ek olarak eklem ağrıları, karın ağrısı, sizin de bildiğiniz üzere ishalli olaylar hayli fazla gelmeye başladılar. Ayrıyeten deri döküntüleri de var. Deri döküntülerinin diğer sebeplerini dışladıktan sonra Covid-19 ile ilintili olabilecek bu sorunların de karşımıza çıktığını net olarak söyleyebilirim. Covid-19’da sorun yalnızca akciğerlere ilişkin değil. Diğer sistemleri de etkileyebilecek kahırlar oluşturuyor. Kalpte ritim bozuklukları, kalp kası hastalıkları, akciğerin dışında karın bölgesine ilişkin sorunlar, kan pıhtılaşması ile ilgili zahmetler da maalesef vefat etmede önümüzdeki en önemli sorunlar olarak görünüyor. Bu manada dünyada bu işin tahliline yönelik, bu koagülasyon bozukluğu ile ilgili tedavi manasında ilk ilaçların kullanıldığı ülke olarak da ülkemizin ismini gururla verebiliriz” halinde konuştu.
“Antikorların yükselmesi hastadan hastaya değişen bir durum”
Aşı çalışmalarındaki en büyük dertlerden birinin hastalarda oluşan antikor seviyesinin değişiklik göstermesi ve bu durumun hastadan hastaya göre değiştiğini belirten Prof. Dr. Oğuztürk, “İnsanların bağışıklığını konuşmak istediğimiz zaman 2 bağışıklığı söyleyebiliriz. Birisi doğuştan bağışıklık, oburu sonradan kazanılmış bağışıklık. Bunlar da kişinin yaşadığı rastgele bir hastalık var mı yok mu ona göre değişiklik arz edebiliyor. Bir virüsün, bir mikroorganizmanın insan ile karşılaştıktan sonra oluşturduğu standart bir tepki sistemi yok. Bireye göre değişiyor. Yapılan araştırmalar gösteriyor ki, belirli bir müddet o mikroorganizma ile Covid-19 için de bunu söyleyebiliriz, bir müsabaka olduğu zaman beden buna tepki gösteriyor, çaba düzeneğini aktive ediyor ve o düzeneğin ögelerinden bir tanesi de yükselen antikor düzeyleri. Savaşta bunlar bize yarar sağlıyorlar. Fakat görünen o ki aşikâr bir mühlet sonra bu antikorların yükselmesi hastadan hastaya değişen bir durum arz ediyor. Kimi hastalarda da aşikâr bir müddet sonra antikorun yüksekliği azalabiliyor. Aşı çalışmalarındaki en önemli zahmet da bu. Şayet siz aşı çalışmalarında oluşturacağınız antikor seviyelerini uzun periyodik devam ettiremezseniz tekrarlayan aşı uygulamaları ile karşı karşıya kalacağız. Bu manada bu sorunun tahlili de büyük bir önem arz ediyor” sözlerini kullandı.
